توضیحات روانکاوانه درباره ی فوبیا با دنیای درونی سروکار دارند. به ویژه نقشِ تعیین کننده ای برای «فانتزی» یا «خیال پردازی»، «اضطراب» و «کشمکش های روانی»، به ویژه کشمکشِ میانِ عشق و پرخاشگری (دوسویگی) قائل اند. مثلاً یک زنِ مبتلا به «فوبیای کِرم» هیچ گونه تجربه ی تروماتیکی را گزارش نکرده است. اما او اذعان کرد که در شش سالگی یک فانتزی داشته است- او زنده زنده دفن شده بود و کرم ها دوروبرش می لولیدند.